Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12. 04. 2011 № 302н, путеводитель. Общие сведения. С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр ( обследование) (далее - Направление) ПРИКАЗ 302 Н - полная версия.
Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента. Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;. Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;. Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных. С 01.01.2012 вступил в действие приказ 302н от 12 апреля 2011 г. В приказе 302н приведены требования к заполнению направления на медосмотр. По результатам медкомиссии, людям выделяются деньги на лечение, человек Если ваш работодатель выдал вам направление на медосмотр по. Пошагово описанная в Приказе № 302н процедура проведения групп работников, подлежащих медицинскому осмотру;; направление работников в.
Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г.
N 07-02-1376-96). Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015). Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 "О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г.
N 6677). Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12. 2, 12. 11, 12. 12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств". Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н.
Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса. Периодичность медосмотров. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований). Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п. 48). Обязательный объём обследования для всех категорий работников. Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез. Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н. Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:. Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;. Периодичность медосмотров;. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);.
Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п. 48). Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д. Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК).
Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др. ) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения. Т.
если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения). Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств. врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;. последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.
) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;. заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;. нарколепсия и катаплексия;.
заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др. психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах. алкоголизм, токсикомания, наркомания;. болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 - 4 степени;.
злокачественные новообразования любой локализации;. заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);. гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;.
хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;. ишемическая болезнь сердца;. стенокардия ФК III - IV;. с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);.
пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;. облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;. облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);. варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;.
лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 - 4 степени;. ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 - 3 степени;. болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 - 3 степени. активные формы туберкулеза любой локализации;. осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;. хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 - 3 степени и портальной гипертензии;.
хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 - 3 степени;. неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;. диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 - 4 степени, системные васкулиты;. хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;. хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 - 3 степени;. хронические заболевания кожи:. хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;.
псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;. вульгарная пузырчатка;. хронический необратимый распространенный ихтиоз;. хронический прогрессирующий атопический дерматит;.
хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;. беременность и период лактации;. привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;. глаукома любой стадии при нестабилизированном течении. Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее. Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств.
Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19. 10. 2011г. ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий). Категории транспортных средств (проект):.